Az életmód, az életkor vagy valamely alapbetegség által okozott vitaminhiány még a jóléti társadalmakban is gyakran gondot jelent, ahol a lakosság jelentős része túltáplált. A nők egészsége szempontjából különösen fontos a folsav, a kálcium és a vas megfelelő bevitele. A napi vitamin, ásványi anyag és nyomelem-szükséglet függ az életkortól; terhesség és szoptatás alatt fokozódik.
Terhesség alatt ezért különösen fontos a megfelelő tápanyagbevitel, ezen alapul a terhességi vitaminkészítmények alkalmazásának széles körben elterjedt gyakorlata.
A magzat szükséglete és a fokozott anyagcsere következtében a terhességben fokozódik az anya vitamin és ásványanyag igénye. A gyakorlatban az optimális táplálkozás ? tápanyag-összetétel szempontjából - sok esetben nem teljesül, ezért szükséges, hogy a megnövekedett vitamin és ásványi anyag igényt valamilyen más formában pótoljuk. A terhességi multivitamin készítmények "erre szakosodtak" klinikai tapasztalatokat és a magyarországi táplálkozási szokásokat is figyelembe vevő készítmények napi egy tablettájával fedezni lehet a szükséges vitaminokat, ásványi anyagokat és nyomelemeket.
Kulcsfontosságú a magzatvédő vitaminkészítmények szedésének időzítése: csak a fogamzás előtt minimum egy hónapos alkalmazása képes az anyai vérben olyan vitamin-koncentrációt biztosítani, amely a havi vérzés kimaradásakor (vagyis a magzati fejlődés 15. napjától) kialakuló fejlődési zavarokat kivédi. A vitaminpótlást tehát nem elég a terhesség felismerésekor elkezdeni, ugyanis a velőcső záródása a fogamzást követő 28. napra befejeződik, márpedig sokan ekkor még észre sem veszik, hogy terhesek. Helyes ezért már a fogamzásra történő három hónapos felkészülés egész időszakában szedni valamilyen magzatvédő vitaminkészítményt.
Ha minden nő követné ezt az ajánlást ? fogamzás előtt elkezdené és a korai terhesség alatt folytatná a folsavpótlást -, becslések szerint a velőcső-záródási rendellenességek 50-70%-t meg lehetne előzni.
A vitaminok és ásványi anyagok szerepe a terhesség és szoptatás időszakában:
Folsav: Már a fogamzás idején szedett folsav csökkenti bizonyos fejlődési rendellenességek előfordulását (pl. velőcső záródási rendellenességek); a vassal együtt pozitívan hat a magzati vérképzésre.
Vas: Alapvetően fontos szerepe van a hemoglobin - oxigénszállító fehérje - szintézisében, csökkenti a terhesség alatt mind az anyai, mind a magzati vashiányos vérszegénységet.
Jód: A jódhiány gyakori Magyarországon, és számolni kell vele a várandós nők körében is Az anyai jódhiány a magzat pajzsmirigyműködésének zavarát okozhatja, ami károsítja az idegrendszer fejlődését.
B6-vitamin: Fontos szerepe van a fehérje-, a biogén-aminok és a folsav-anyagcserében.
B12-vitamin: Szerepe van a normál növekedésben, az idegrendszer fejlődésében, a vérképzésben és a folsav-anyagcserében.
Kalcium: Biztosítja a magzati fejlődés során a csontváz-rendszerhez szükséges kalcium igényt.
Cink: Közvetlenül részt vesz a DNS és RNS anyagcserében; részt vesz a folsav felszívódásának biztosításában;
C-vitamin: Jelentős antioxidáns hatású; szükséges a zavartalan folsav-anyagcseréhez.
E-vitamin: Jelentős antioxidáns hatású.
Az egyéb vitaminok- és ásványi anyagok: Szerepük elsősorban az anyai szervezet optimális működésének biztosításában van, így a bármilyen okból létrejövő vitamin-, ásványianyag-, és nyomelemhiány megelőzésében, ill. annak kezelésében.
1Centers for Disease Control and Prevention (www.cdc.gov)
